我国平均每1分钟就有1人确诊直肠癌 早筛早治刻不容缓
5月29日迎来第二十个“世界肠道健康日”,强调了消化健康始于健康的肠道。当前,我国面临的肠道健康挑战严峻,结直肠癌已经成为消化系统中发病率第二、患病率第一的恶性肿瘤,其恐怖之处在于每分钟就有一人被确诊为此病。
中山大学附属第六医院的结直肠外科领头人兰平教授在近期的媒体交流中指出,结直肠癌的发展过程漫长,从癌前病变到癌症通常需十几年。通过筛查识别并处理这些前期病变,能有效预防癌症,证明了早筛查、早治疗对结直肠癌的重要性,使它成为极适于筛查的肿瘤类型之一。
国家癌症中心最新发布的数据揭示,2022年结直肠癌在中国的恶性肿瘤发病率中排名第二,共计51.7万人确诊;其死亡人数则排名第四,达24万例。兰平教授强调,结直肠癌的演变遵循特定序列,漫长的病程提供了宝贵的早期干预窗口。及早发现可实现根治,而延误则会导致治疗难度和成本剧增,早期微创手术费用约为3-5万元,晚期则需手术加化疗,花费超过10万元,且生存率大幅下降。
对于结直肠癌,早期发现的五年生存率高达90%,而晚期则骤降至15%,凸显了早期筛查的必要性。兰平教授还提到,国内外专家共识正逐步将筛查年龄下调,不同机构推荐的起始年龄从40岁至50岁不等,反映出对年轻群体风险的重视。
尽管“健康中国2030”规划目标明确要求提高癌症早诊率,但兰平教授指出,筛查实施面临巨大挑战。当前可用的筛查手段多样,包括结肠镜、粪便隐血测试及粪便DNA检测等,但在实际操作层面,如何高效覆盖人群、确保筛查质量及后续跟进,是亟待解决的问题。
以广州市黄埔区为例,通过政府主导的社区粪便基因检测项目,不仅提高了筛查效率和公众参与度,还显著提升了肿瘤检出率,显示出创新筛查技术结合政策支持的潜力。然而,要在全国范围内推广此类成功模式,还需解决资金来源、组织动员等关键问题。业界专家邹鸿志认为,成功的筛查策略必须包含广泛宣传、明确支付机制及简便易行的检测方法。
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实际上,我国不少人的肠道健康不容乐观,结直肠癌已成为我国消化系统发病率第2位、患病率第1位的恶性肿瘤,平均每1分钟就有1人确诊结直肠癌。
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